terça-feira, 2 de junho de 2015

Habilidades Sociais para Fobia Social e Depressão

Nesse breve texto exemplificarei o THS e a forma de tratamento na Ansiedade/fobia social e na depressão.
Fobia social
A fobia social, pode ser definida, como um estado de ansiedade que provem da expectativa ou presença da avaliação interpessoal em lugares sociais imaginários ou reais (Leary, 1983) e a forma como esse indivíduo vai ser avaliado ou percebido pelos demais, de forma real, como ele interage ou de forma imaginaria de forma como ele considera uma interação, pensa ou até supõe de como estão pensando sobre ele.
Existem vários programas de THS para o tratamento da ansiedade social um deles é o proposto por Turner, beidel e Colley (1994), que apresentam um programa de tratamento baseado em quatro componentes: 1) Educativo (psicoeducação), Trata-se de informar os pacientes  sobre a natureza da ansiedade e natureza dos temores sociais; 2) THS; 3) Exposição, pode constituir em inundação in vivo ou na imaginação; 4) Pratica programada, que são atividades de exposição dirigidas pelo terapeuta que o indivíduo termina sozinho no ambiente natural.
O componente THS, é traçado para ensinar e/ou refinar as HS do indivíduo e proporcionar pratica nas interações sociais. Ele é dividido em três partes que são: 1) dar-se conta do ambiente social. Aqui ensina-se o indivíduo quando, como e onde iniciar e terminar as interações interpessoais; 2) melhora nas habilidades interpessoais. O indivíduo aprende os aspectos verbais e não verbais das relações sociais adequadas, centrando-se nas áreas problemáticas que são idiossincráticas dos indivíduos em fobia social; 3) Melhora das habilidades para falar em público. Ensina-se aos participantes os elementos essenciais do falar em público, incluindo a construção do que há de dizer e sua apresentação (Caballo, 2003)
Essas três partes abordam um conjunto comum em grande parte dos fóbicos sociais e os temas incluídos do THS são: Iniciar conversações; Temas apropriados e manter conversações; Prestar atenção e lembrar, mudança de temas; Estabelecer e manter amizades, habilidades para telefonar; interações heterossociais; habilidades assertivas; Escolher um tema e desenvolve-lo; estratégias para evitar que o público se distraia e como começar uma palestra de forma eficaz; Terminar uma palestra, forma e linguagem; Elementos não verbais, discussões e conversas informais, participação de congressos, jornadas.
Esse programa é utilizado quando a ansiedade do indivíduo em questão o impede de ter relações satisfatórias no campo interpessoal, e isso traz a ele malefícios ou desconforto em sua vida. Nem todo tipo de ansiedade é associada a baixa HS e a falta de interação social.
Depressão
A depressão é caracterizada pelo rebaixamento de humor ou por um estado de ânimo baixo, associada pela perda generalizada pelo interesse ou prazer, acompanhados por uma seria de sintomas como, perturbações no sono, do apetite, do peso ou da atividade psicomotora. O THS nesse caso é realizado caso o quadro depressivo esteja associado a um funcionamento social inadequado (Becker, Heimberg e Ballack, 1987)
O comportamento interpessoal inadequado pode ser decorrente de uma série de fatores, como exposição insuficientes a modelos interpessoalmente hábeis,  aprendizagem de comportamentos interpessoais  desadaptativos, oportunidades insuficientes para praticas hábitos interpessoais importantes, a diminuição progressiva das habilidades comportamentais especificas devido a falta de utilização e o fracasso em reconhecer os sinais ambientais para comportamentos interpessoais concretos. (Becker e Heimberg, 1985)
O programa de THS baseia-se nos seguintes temas: 1) Mudança do turno de palavra; 2) Mudanças de temas de conversação; 3) Esclarecimentos das comunicações dos outros; 4) Persistência, referindo-se a sinais que indiquem ambivalência na outra pessoa; 5) dar-se conta da emoção do outro; 6) Manifestações de futuros reforços ou castigo por parte do outro; 7) lembrar se determinados comportamentos foram bem recebidos no passado; 8) estar preparado para possíveis respostas imprevisíveis nos demais. Esses pontos estão relacionados as habilidades de conversação, os outros dois aspectos importantes para o tratamento da depressão são, asserção negativa, que está ligada a comportamentos que as pessoas defendam seus objetivos com a base em seus interesses e a asserção positiva, que se refere a expressão de sentimentos positivos acerca de outras pessoas, aprovação, afeto, amor, elogio (Caballo, 2003).
E com base de estudos na área foi comprovado a eficácia do uso do THS para o tratamento da depressão, havendo uma melhora significativa no quadro.


Por Victor Fernandes


*Imagem retirada da Internet

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